السكتة الدماغية.. دراسة تكشف ارتفاع خطر الإصابة بين 6 و9 صباحا
وجد تحليل تلوي شمل 31 دراسة ونحو 12000 حالة أن السكتات الدماغية تبلغ ذروتها بين السادسة والتاسعة صباحا. ولا تعني زيادة المعدل أن احتمال إصابة كل شخص يرتفع بالنسبة نفسها.

كشفت دراسة أن حالات السكتة الدماغية تسجل ذروة بين الساعة 6 و9 صباحا، بمعدل أعلى 72% من أي وقت آخر خلال اليوم. ويعكس ذلك توقيت حدوث الحالات، ولا يعني أن احتمال إصابة كل شخص يرتفع بنسبة 72% كل صباح.
أبرز النقاط
- حلل البحث 31 دراسة ونحو 12000 حالة، ووجد أن حالات السكتة الدماغية تبلغ ذروتها بين السادسة والتاسعة صباحا.
- سجلت الحالات في هذه الفترة معدلا أعلى بنسبة 72% مقارنة بأي وقت آخر خلال اليوم، وهذا لا يعني ارتفاع احتمال إصابة كل شخص بالنسبة نفسها.
- قد تضيف التغيرات الصباحية في ضغط الدم ونشاط الجسم إلى المخاطر لدى المصابين بارتفاع الضغط أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
- لا توجد أفضلية عامة مثبتة لتناول أدوية الضغط مساء، ولا ينبغي تغيير موعد الدواء دون الرجوع إلى الطبيب.
- تستدعي صعوبة الكلام أو ضعف الذراع أو تدلي الوجه الاتصال بالإسعاف فورا، دون انتظار تحسن الأعراض.
وتستند النتيجة إلى تحليل تلوي نشر في مجلة Stroke، وفحص 31 دراسة ونحو 12000 حالة. وتشير البيانات إلى نمط زمني لحدوث السكتات، فيما ترتبط أهمية الفترة الصباحية بالتغيرات التي يمر بها الجسم عند الانتقال من النوم إلى اليقظة.
ذروة السكتة الدماغية صباحا
أثناء الليل، ينخفض ضغط الدم بصورة طبيعية، ويعمل القلب بوتيرة أكثر هدوءا، كما يتغير نشاط الجهاز العصبي. ومع الاستيقاظ يبدأ ضغط الدم في الارتفاع، وينشط الجهاز العصبي الودي استعدادا للنشاط اليومي.
وفي الساعات الأولى من الصباح، قد تصبح الصفائح الدموية أكثر قابلية للتجمع، بينما يقل نشاط بعض الآليات التي تسهم في إذابة الجلطات. وبذلك قد يكون الدم أكثر عرضة مؤقتا لتكوين الجلطات بالتزامن مع ارتفاع ضغط الدم.
ولا يمثل هذا التغير بالضرورة مشكلة لدى الشخص السليم، لكنه قد يضيف إلى المخاطر لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم أو تصلب الشرايين أو الرجفان الأذيني أو أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
قياس ضغط الدم ومواعيد الدواء
ينخفض ضغط الدم لدى كثيرين أثناء النوم مقارنة بمستوياته خلال النهار، لكن بعض الأشخاص يحتفظون بقراءات مرتفعة ليلا، فيما يعاني آخرون ارتفاعا مفرطا في الصباح. وقد ترتبط هذه الأنماط بزيادة مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
وتتيح مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة متابعة مستوياته أثناء النوم والاستيقاظ والأنشطة اليومية. وقد تكون مفيدة عند الاشتباه في ارتفاع الضغط الليلي أو عدم كفاية السيطرة عليه، لكنها ليست مطلوبة للجميع.
ولم تثبت دراسات سريرية كبيرة أفضلية عامة لتناول أدوية خفض ضغط الدم مساء على تناولها صباحا في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. ويرتبط الاختيار بتحقيق السيطرة المستمرة على الضغط، وفقا لخصائص المريض، لذلك لا ينبغي تغيير مواعيد الدواء من دون الرجوع إلى الطبيب.
علامات تستدعي التحرك السريع
قد يستيقظ شخص ويجد صعوبة في الكلام أو ضعفا في إحدى ذراعيه أو تغيرا في الرؤية، من دون معرفة وقت بدء السكتة بدقة. وتوصي جمعية السكتة الدماغية الأمريكية بتذكر العلامات عبر اختصار B.E.F.A.S.T، الذي يشمل:
- فقدان التوازن وتغيرات الرؤية.
- تدلي الوجه وضعف الذراع.
- صعوبة الكلام وضرورة التحرك السريع.
ينبغي الاتصال بالإسعاف فورا عند ظهور هذه العلامات، وعدم انتظار تحسن الأعراض. وتتيح تقنيات التشخيص التصويري المتقدمة علاج بعض المرضى حتى عندما لا يكون وقت ظهور الأعراض معروفا بدقة.
وتشمل عوامل الخطر التي تستحق الاهتمام ضغط الدم والكوليسترول والسكري والتدخين والرجفان الأذيني وقلة الحركة واضطرابات النوم. كما تبرز هيئة الخدمات الصحية البريطانية أهمية الاستفادة من المراقبة المنزلية والتطبيب عن بعد لرصد تغيرات ضغط الدم خلال الليل والصباح.
ماذا يعني هذا الخبر؟
تشير النتائج إلى أهمية الانتباه لعلامات السكتة صباحا، خصوصا لدى المصابين بعوامل الخطر المذكورة. ولا تعني ذروة الحالات أن خطر كل شخص يرتفع بنسبة 72%، كما لا ينبغي تغيير موعد دواء الضغط دون استشارة الطبيب.
خلفية الخبر
تناول خبر سابق أضرار ارتفاع ضغط الدم الصامت على الشرايين وارتباطه بزيادة خطر السكتة الدماغية، وأوصى بقياس الضغط بانتظام ومراجعة الطبيب عند تكرر القراءات المرتفعة.
أسئلة وأجوبة
متى تبلغ حالات السكتة الدماغية ذروتها؟
بين الساعة السادسة والتاسعة صباحا، بمعدل أعلى 72% من أي وقت آخر خلال اليوم.
ماذا ينبغي فعله عند ظهور علامات السكتة؟
ينبغي الاتصال بالإسعاف فورا وعدم انتظار تحسن الأعراض.

وزير الصحة يستقبل نظيره اللاتفي لمتابعة التعاون في 14 مجالا صحيا
الفيروسات التنفسية.. كيف تميز الأمهات بين الإنفلونزا وكورونا والمخلوي؟


